Audit de Processus de la maîtrise du risque infectieux – Secteur Endoscopie

Aucun pré-requis nécessaire

Réaliser une évaluation de la maitrise du risque infectieux dans le service endoscopie

Analyser les procédures en place

Proposer un plan d’action

Recueil des données via un questionnaire établi reprenant les points du référentiel HAS et consultation de documents mis à notre disposition par l’établissement

Recueil des données effectué par observation, entretien auprès des agents du service endoscopie et consultation de documents

Etat des lieux du service d’endoscopie de l’établissement

Entretiens avec les responsables (direction/cadres) ainsi que les équipes soignantes

Analyse des documents qualité (audits, protocoles, procédures, traçabilité, prélèvements) de l’établissement en lien avec la maîtrise du risque infectieux

Proposition d’un plan d’action définissant les priorités à mettre en place

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Compte rendu écrit sous 3 semaines